Содержание:
- В каких ситуациях удаляют желчный
- Последствия удаления
- Восстановление в первые дни после операции
- Дальнейшая реабилитация после удаления желчного пузыря
- Питание
- Прогноз и рекомендуемый образ жизни
Желчный пузырь – один из органов, от которого можно ждать не совсем приятных неожиданностей в виде сильных болей в области правого подреберья. Он выполняет функции резервуара для сбора и хранения желчи, помогающей пищеварению. Скопление и застой (холестаз) этой жидкости становится причиной изменения ее состава и образования камней. Виной этому, как правило, служат:
- гормональные нарушения;
- анатомические аномалии строения;
- эмоциональное и нервное перенапряжение;
- погрешности в питании – частое переедание, употребление жирной или жареной пищи, копченостей;
- повышенный холестерин;
- прием некоторых лекарственных средств;
- наследственная предрасположенность.
В каких ситуациях удаляют желчный
Когда в ходе ультразвукового исследования обнаруживается песок или мелкие камни, не вызывающие приступов и поддающиеся дроблению и растворению, необходимости в хирургическом вмешательстве нет. Показанием к манипуляции служит поражение самого органа. Чаще всего проводится лапароскопическая холецистэктомия – малоинвазивная и малотравматичная операция с использованием специального инструментария и современной техники. Патологии, при которых она выполняется:
- желчекаменная болезнь, ведущая к образованию конкрементов. В период воспаления возникает ярко выраженный болевой синдром в связи с застреванием камней, провоцирующим спазмирование желчных протоков;
- острый холецистит – осложнение желчекаменной болезни, способное привести к тяжелым последствиям в виде сепсиса (заражения крови), повреждения и разрыва стенок ЖП с последующим перитонитом;
- полипоз – доброкачественные разрастания слизистой, склонные к малигнизации (озлокачествлению). Лапароскопия потребуется, если они увеличиваются в размере, их количество составляет более двух единиц, диаметр превышает 10 мм или у пациента отмечаются клинические признаки, ухудшающие качество жизни;
- холестероз, связанный с замедлением липидного обмена в организме, что приводит к накоплению на стенках органа холестериновых отложений и функциональным нарушениям. Оперативное вмешательство необходимо, когда диета и медикаментозная терапия не дают положительных результатов.
Последствия удаления
По статистике в 90% случаев пациенты выписываются из стационара, не предъявляя серьезных жалоб. Тем не менее, с утратой желчного пузыря нарушается транспортировка желчи, функция ее хранения и доставки в 12-перстную кишку целиком ложится на печень. В новых анатомических условиях появляется риск образования камней в печеночных протоках и необходимости повторной операции, установки стента, дренажа. Чтобы не допустить этого, в обязательном порядке следует:
- один раз в 6-12 месяцев посещать гастроэнтеролога или гепатолога для обследования гепатобилиарной области;
- ежегодно делать УЗИ органов брюшной полости;
- в соответствии с назначениями врача регулярно или курсами принимать спазмолитики, препараты для разжижения желчи и улучшения пищеварения.
Плановые визиты к специалистам понадобятся еще потому, что изменения происходят и в работе других органов ЖКТ.
В некоторых случаях после вмешательства люди могут испытывать дискомфорт или болезненность в правом подреберье, проходящие самостоятельно в течение недели. Если это продолжается дольше, то, скорее всего, патология связана с постхолецистэктомическим синдромом (ПХЭС), характеризующимся избыточным бактериальным ростом, дуоденогастральным рефлюксом, непроходимостью 12-перстной кишки и т.д. После постановки диагноза и определения механизма развития заболевания лечение состоит в дието-и фармакотерапии: противовоспалительных и антибактериальных средствах, ферментах, регуляторах моторики.
Восстановление в первые дни после операции
После лапароскопии на протяжении двух суток человек находится под наблюдением медперсонала. Если появляются какие-либо неприятные симптомы, они легко купируются. Чаще всего беспокоят:
- горечь во рту;
- тошнота;
- изменение вкуса;
- чувство тяжести в правом подреберье;
- вздутие живота;
- диарея.
При строгом соблюдении рекомендаций доктора улучшение самочувствия отмечается через неделю, а полное восстановление занимает полгода. Спустя некоторое время перестраивается весь организм, но ограничения еще остаются.
Дальнейшая реабилитация после удаления желчного пузыря
Для более быстрого возвращения к привычному образу жизни и предупреждения развития осложнений нужно в течение месяца:
- соблюдать предписанную диету;
- избегать перегрева, переохлаждения, повышенных физических нагрузок, поднятия тяжестей свыше 3 кг;
- отказаться от посещения бань, саун, солярия, купания и отдыха на пляже;
- исключить сексуальные контакты;
- воздержаться от приема алкоголя;
- ежедневно выполнять облегченную гимнастику без напряжения мышц пресса;
- использовать пояс-бандаж из эластичной ткани.
Через 7 дней можно выходить на получасовые неспешные прогулки.
Действие уникальной методики, используемой в нашей клинике доктора Борисова, называемая Избирательная хронофототерапия (ИХФТ) в основе которой лежит фотодинамическая терапия способна активируя каскад биохимических и клеточных реакций регулировать уровень показателей иммунного статуса, демонстрирует прекрасный результат как при самостоятельном применении, так и в комплексе с другими методами. Что значительно снижает опасность рецидивов онкозаболеваний и тяжесть побочных явлений от цитостатических средств, при этом усиливая их действие на пораженные клетки.
Щадящая методика доктора Борисова может использоваться неоднократно, рекомендуется курсовое лечение. Количество процедур регулируется схемой лечения и достижением необходимого результата.
Мы рекомендуем принимать капсулы ВИАЛАЙФ или раствор ВИАЛАЙФ, ведь в них содержатся максимально возможная концентрация хлорофилла, который:
- укрепляет иммунную систему;
- усиливает регенерацию клеток;
- насыщает ткани кислородом;
- оказывает антиоксидантное, противовоспалительное, детоксикационное действие.
Питание
Так как после удаления желчного организм медленно перестраивается, что непосредственно влияет на работу пищеварительного тракта, придется соблюдать специальную диету «стол №5», цель которой – снизить нагрузку на печень и нормализовать функции желчевыводящей системы. Она поддерживает оптимальный уровень питательности и удовлетворяет потребности организма в получении энергии. В рацион входит необходимое количество белков и углеводов, при этом сокращается объем потребляемых жиров.
Главный принцип – частое, дробное питание каждые три часа небольшими порциями. Пища должна быть теплой, прием – в одно и то же время. Что разрешено:
- мясо – нежирное говяжье, куриное, кроличье;
- рыба – хек, треска, судак;
- крупы – геркулес, рис, гречка, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
- обезжиренные кисломолочные продукты;
- яичный омлет или яйца всмятку;
- овощи отварные, приготовленные на пару, запеченные в духовке;
- фрукты – сладкие и полусладкие яблоки, груши, бананы;
- десерты – пудинги, запеканки, желе, сухофрукты, мед;
- напитки – чистая вода, некислые соки, кисели, компоты, морсы, отвары трав.
Не чаще двух раз в неделю можно позволить вчерашний хлеб, хлебцы, сухарики. Запрещаются:
- жареные, копченые, острые блюда и соусы;
- фастфуд, консервы, полуфабрикаты;
- жирные сорта мяса и рыбы, свиное сало, субпродукты;
- колбасные изделия;
- масло животного происхождения;
- перловка, пшено, кукурузные зерна;
- наваристые супы на мясных и рыбных бульонах;
- грибы, чеснок, имбирь, бобовые;
- дрожжевая выпечка, черный хлеб;
- газированные напитки;
- кислые ягоды, цитрусовые.
Это щадящая и здоровая диета, но ее недостаток состоит в том, что некоторые блюда могут сначала показаться пресными. Тем не менее, они принесут максимальную пользу, так как хорошо перевариваются, не создают нагрузки на ЖКТ и стимулируют его нормальную деятельность.
Со временем организм физиологически полностью адаптируется, и тогда рацион постепенно меняется в сторону привычного, используемого до холецистэктомии. Процесс должен контролироваться, индикатором будут хорошее самочувствие и нормальные показатели лабораторных анализов.
Прогноз и рекомендуемый образ жизни
Каждого человека, идущего на операцию, волнует вопрос: как сложится его дальнейшее существование. Будет ли оно таким, как прежде, или станет менее полноценным из-за ограничений? Все зависит от пола и возраста, состояния здоровья пациента, скорости заживления тканей, наличия хронических заболеваний.
Большое значение имеет не только правильное питание, но и разумная физическая активность. Длительное нахождение в кресле, лежание на диване ведут к ожирению и вызывают застой желчи. Плавные упражнения, прогулки на свежем воздухе, дозированная работа дома и в саду способствуют усилению ее циркуляции. Непродолжительное плавание в бассейне несколько раз в неделю улучшает метаболизм, расслабляет позвоночник.
Если Вам или Вашим близким необходима поддержка профессионалов в реабилитации после хирургического вмешательства, наши специалисты помогут в этом. Запишитесь на бесплатную первичную консультацию, чтобы обсудить с доктором дальнейшие действия, которые дадут возможность избежать постоперационных осложнений и повторного образования камней, а также сократить сроки реабилитации.
Отзывы о нашей работе
Спасибо замечательному коллективу медиков за помощь моей тете , она стала чувствовать себя значительно лучше, даже гулять начала в парке
Добрый вечер! Огромную благодарность хотела выразить докторам клиники. Очень внимательные и компетентные специалисты с большим сердце. Даже не верится, что в наше время ещё остались такие люди.