Содержание:
- Фотодинамическая терапия в лечении базалиомы
- Как происходит лечение
- Преимущества удаления базалиомы методом ФДТ
- Для чего нужны фотосенсибилизаторы
- Побочные эффекты ФДТ
- Противопоказания
- Стоимость услуги в Москве
Базалиома – довольно распространенный базальноклеточный рак кожи, отличающийся от других форм злокачественных новообразований способностью развиваться на протяжении многих лет без склонности к метастазированию. При отсутствии лечения она постепенно увеличивается в размерах, проникая глубоко в ткани и распространяясь на близлежащие органы: нос, ухо, веко и т.д.
Фотодинамическая терапия в лечении базалиомы
По размеру опухоль бывает разная – от макроскопического до обширного формирования, занимающего одну или охватывающего несколько анатомических участков лица, головы, тела. С виду безобидная базалиома весьма агрессивна и готова разрушать не только видимые поверхности, но и подлежащие ткани, в том числе кости и хрящи. Более редкий вид – морфеаформный саркоидоз по своей специфичности схож с меланомой и образует метастазы.
Чаще всего встречаются изъязвленные разновидности – длительно незаживающие раны, язвы с образованием корочек, склонные к рецидивам после хирургического вмешательства и облучения. ФДТ способна заменить обе эти манипуляции, при этом ее действие не столь радикально и токсично. Своевременное, адекватное, щадящее лечение дает хороший прогноз и минимизирует вероятность роста раковых клеток и рецидива опухоли.
При первом посещении на начальном этапе врач-онколог осматривает посетителя. На основании анамнеза и клинической картины ставится предположительный диагноз. Для его подтверждения назначается морфологическое исследование со взятием соскоба с пораженного сегмента.
Как происходит лечение
Место поражения смазывается специальным средством, выполняющим роль фотосенсибилизатора. Попадая внутрь мутировавших клеток и начиная накапливаться там, он как бы становится проводником направленного пучка света, действующего на них разрушающе. Одновременно повреждаются сосуды, через которые происходит кровоснабжение опухоли. Отсутствие питания вызывает некротическую реакцию и постепенное отмирание образования.
Лечение базалиомы фотодинамической терапией осуществляется в амбулаторных условиях. Количество сеансов зависит от места локализации, размера и глубины инвазии, количества очагов, стадии заболевания. Иногда достаточно одного визита, но стоит учесть, что в 20% случаев происходит рецидив, особенно это касается первично-множественных форм рака.
Преимущества удаления базалиомы методом ФДТ
На сегодняшний день в арсенале онкологов имеется несколько способов лечения базальноклеточной карциномы:
- оперативное вмешательство;
- деструкция жидким азотом;
- близкофокусная рентгенотерапия;
- лазерное облучение;
- кюретаж с электрокоагуляцией;
- химио-и иммунотерапия;
- ФДТ.
Каждый из них хорош по-своему и имеет право на существование. Однако, когда опухоль находится в области лица, немаловажное значение имеет эстетическое решение проблемы. По правилам при хирургическом иссечении удаляются не только больные ткани, но и захватываются здоровые в пределах 5 мм. После чего остается рубец, и дополнительно требуется пересадка кожи для устранения косметического дефекта. При криодеструкции же отмечается высокий процент рецидивов. Поэтому, если сравнивать фотодинамическую терапию и вышеперечисленные техники, то она является заслуживающим внимания конкурентом, так как обладает множеством достоинств:
- прямой цитотоксический эффект исключает повреждение здоровых тканей;
- активизация местного иммунитета;
- незначительный болевой синдром;
- отсутствие шрамов;
- длительность процедуры не более одного-полутора часов;
- нет возрастных ограничений;
- возможность комплексного применения в сочетании с другими методами;
- не требует предварительной подготовки.
ФДТ не наносит вреда здоровью и не вызывает интоксикации организма даже при многократном использовании. Иногда она становится единственно доступным способом лечения в труднодоступных местах, например, ротовой полости, ушных раковинах и т.д.
Для чего нужны фотосенсибилизаторы
ФС – препараты, имеющие тенденцию к накоплению в больших количествах именно в пораженных тканях и увеличивающие их чувствительность к свету. Это актуально не только при сеансе терапии, но и в диагностике. Направляя лазерный луч низкой интенсивности на предполагаемую зону поражения, специалист может визуально определить локализацию и границы опухоли. А при местном воздействии волны более высокой мощности происходит повреждение ее структуры на клеточном уровне.
В нашей клинике используется препарат нового поколения – гель на основе хлорофилла «ВИАЛАЙФ». Отличаясь противовирусной, антибактериальной активностью, он снижает риск воспаления и способствует быстрой регенерации ран, ожогов.
Побочные эффекты ФДТ
Обычно нежелательные реакции могут выражаться в повышенной чувствительности к свету. В связи с тем, что современные фотосенсибилизаторы выводятся буквально в течение двух суток, желательно в это время ограничить пребывание на солнце. Если такая возможность отсутствует, то выходя на улицу, необходимо закрывать одеждой тело, на лицо и руки наносить крем от загара с фактором не ниже 50 SPF, глаза защищать очками с темными стеклами. Несоблюдение данных правил приведет к ожогам и образованию пигментных пятен на коже.
Непосредственно после манипуляции иногда возникает кожная фототоксичность в форме гиперемии, зуда, умеренного отека, воспаления конъюнктивы. Возможно повышение температуры до 37,5-37,8°С. Все признаки являются иммунным ответом и носят временный характер, на результат лечения отрицательного действия не оказывают.
Противопоказания
Несмотря на широкий спектр своих возможностей, фотодинамическая терапия также имеет и недостаток – противопоказания:
- беременность и лактация (поскольку исследования на женщинах в эти периоды не проводились);
- непереносимость компонентов фотосенсибилизатора;
- печеночная, почечная, сердечная недостаточность;
- системная красная волчанка.
Стоимость услуги в Москве
Цена лечения базалиомы складывается из нескольких показателей, среди которых учитываются:
- число образований и их размеры;
- используемый анестетик;
- количество процедур.
Чтобы узнать более подробно, а также получить бесплатную консультацию онколога, закажите обратный звонок, и мы перезвоним вам при первой возможности.
