Авторы:
В.А. Борисов*1, О.А. Гусева*2
*1 Центр Биохронотерапии, Москва
*2 ФГБУ “ФНКЦ детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева”, Москва
С целью восстановления нарушенных функций иммунитета и, частности клеточного звена, применяются различные методы иммунокоррекции. В Центре Биохронотерапии для ускоренного устранения иммунологических поломок и, соответственно улучшения клинического состояния больного применяется метод избирательной хронофототерапии (ИХФТ). Чтобы оценить эффективность метода ИХФТ в качестве иммунокорректора у больных со злокачественными опухолями различной локализации (рак молочной железы, рак простаты, рак в области головы и шеи, рак органов малого таза и др.) (100 чел) исследовали показатели клеточного иммунитета до, в процессе прохождения и в конце курса иммунореабилитации. Определяли следующие маркеры лимфоцитов: CD3, CD4, CD8, CD16, CD19, CD38, CD54, CD71, CD95. До начала курса иммунореабилитации методом ИФХТ у всех больных отмечались: недостаточность Т-клеточного иммунитета, нарушения в системе моноцитов/макрофагов, низкая способность лимфоцитов к апоптозу, завышенный уровень NK-клеток и неактивированных В-лимфоцитов. В ходе исследований клеточного иммунитета, проводимых на фоне ИХФТ выявлены положительные изменения Т- и NK-клеточных звеньях. Причем, возрастание Т-лимфоцитов происходило, в основном (60%) за счет увеличения доли ЦТЛ (CD8). У этих же лиц отмечалось достоверное снижение аномально высокого уровня NK-клеток. Кроме этого, выявлена прямая корреляционная зависимость между экспрессией CD38 и CD54. При первичном обследовании у 80% больных отмечался низкий уровень экспрессии CD38, у 40% из них была снижена экспрессия CD54. Применение ИХФТ способствовало нормализации этих показателей, а, следовательно, и повышению активности Т-, В-и моноцитарномакрофагальной систем иммунитета. Следует отметить, что положительная динамика отмечалась; 85% больных уже после 1 мес применения ИХФТ, а к 2 мес нормализация показателей клеточного иммунитета наблюдалась практически у всех пациентов. Таким образом, применение ИХФТ у больных с тяжелыми онкологическими заболеваниями способствовало активации клеток противоопухолевой защиты (ЦТЛ и NK-клетки), что приводило к улучшению качества
жизни больного. Вместе с тем, для того, чтобы более корректно оценить функционирование иммунной системы до и после применения метода ИХФТ и спрогнозировать ее потенциальные возможности в обеспечении противоопухолевой защиты организма, в настоящее время в исследование клеточного звена иммунитета включены дополнительные специфические показатели, позволяющие составить наиболее четкую иммунологическую картину у пациента.
