Фотодинамическая терапия при онкологии

Содержание:

• Ключевые преимущества
• Клинические показания, при каких видах рака применяется
• Подготовка и процесс лечения
• Реабилитация
• Примеры результатов
• Стоимость

Фотодинамическая терапия (ФДТ) – современная и одна из эффективных органосохраняющих техник борьбы с предраковыми и онкологическими заболеваниями. Утверждена Министерством здравоохранения РФ как стандартный способ лечения рака любых локализаций и различных стадий течения. Фотодинамическая терапия в онкологии основана на избирательном накоплении в опухоли фотосенсибилизирующего красящего вещества с последующим развитием химической реакции, вызывающей разрушение атипичных клеток под воздействием лазерного луча определенной длины волны и мощности.

Ключевые преимущества

Многолетними исследованиями и практикой уже доказано, что ФДТ злокачественных новообразований не менее эффективна, чем радио-и химиотерапия или оперативное вмешательство, при этом имеет множество достоинств в сравнении с ними:

• щадящее воздействие на близлежащие ткани;
• полное уничтожение патологических клеток даже в самых труднодоступных местах (например, в панкреатодуоденальной зоне, внепеченочных желчных протоках);
• легко переносится больными всех возрастов даже при наличии тяжелых сопутствующих патологий;
• отсутствие косметических дефектов в виде рубцовой деформации, что очень важно при локализации рака кожи на лице, голове, шее, открытых участках тела. Это избавляет в последующем от необходимости проведения эстетической пластики;
• сохранение органов и репродуктивной функции женщины при деструктивных изменениях шейки матки и вульвы;
• сухое операционное поле без кровотечений, риска инфицирования и других послеоперационных системных осложнений;
• малая инвазивность и высокая точность манипуляций;
• минимальный уровень болезненности;
• низкая потребность в медикаментах;
• возможность проведения в амбулаторных условиях с коротким сроком пребывания в клинике;
• при правильном алгоритме не бывает долгосрочных побочных явлений;
• допустимо многократное использование при множественных очагах.

Методика востребована как самостоятельный вид терапии опухолевых образований, а также в сочетании с прочими способами лечения.

Клинические показания, при каких видах рака применяется

Показания к проведению ФДТ в онкологии тем или иным пациентам определяются коллегиально. Чаще всего она назначается на ранних стадиях заболевания в виде основного лечения и на поздних неоперабельных с целью приостановки метастазирования и облегчения состояния больного при поражении:

• органов желудочно-кишечного тракта;
• слизистой полости рта;
• верхних и нижних дыхательных путей;
• кожи;
• мочевого пузыря;
• мужской и женской репродуктивной системы;
• головного мозга.

При нерезектабельных опухолях со стенозом дыхательных и пищеварительных путей фотодинамическая терапия незаменима как часть паллиативной помощи для устранения явлений сужения просвета и непроходимости трубчатых (полых) органов – кишечника, бронхов, мочеточников.

Противопоказаниями к применению способа служат печеночная и почечная недостаточность, чувствительность к ультрафиолету, порфирия врожденная и приобретенная, системная красная волчанка.

Подготовка и процесс лечения

Фотосенсибилизаторы (ФС) бывают натурального и синтетического происхождения. Оба типа близки по своей структуре к миоглобину и гемоглобину – белкам человеческого организма. Они абсолютно безопасны и не оказывают вредного воздействия, а в сочетании с лазером дают быстрый оздоровительный результат, запуская механизм устранения последствий перенесенной болезни и восстановления собственного иммунитета.

ФС наносится на кожу в виде геля, вводится внутривенно или непосредственно в место обработки. Спустя несколько минут или часов в зону его скопления направляется поток лазерного излучения. В случаях, когда образование находится на внутренних органах, для обеспечения к нему доступа световод внедряется под контролем эндоскопа через естественные отверстия.

Реабилитация

Несмотря на то, что накопление маркера происходит преимущественно в клетках опухоли, какая-то его доля находится и в близко расположенных тканях. В связи с этим пациентам следует после лечения избегать пребывания на солнце. Необходимо в течение двух суток принимать меры для защиты глаз очками с темными стеклами и открытых участков тела кремами и спреями с фактором SPF не ниже 50.

Примеры результатов

Фотодинамическая терапия в онкологии используется в России уже более 20 лет. За этот период выполнен большой объем экспериментальных и клинических исследований, а курс лечения прошли тысячи пациентов. С каждым годом прогрессируют и создаются новые модели не только аппаратов, но и виды фотосенсибилизаторов.

Например, на данный момент ФДТ дает возможность излечивать как ранний, так и распространенный рак пищевода с закупоркой просвета, затрудняющий нормальное глотание и физиологическое прохождение пищи. С помощью эндоскопа она безболезненно избавляет от необходимости наложения гастростомы, повышает качество и продолжительность жизни человека.

Терапия плоскоклеточного рака нижней губы, полости рта, носоглотки позволяет избежать больным сложной и нередко оставляющей дефекты операции. Благодаря ее потенциалу сохранять органы, у людей не происходит несмыкания губ, не нарушаются функция языка.

При всех своих положительных ключевых моментах, фотодинамическая терапия имеет цену на лечение в Москве сравнительно ниже, чем на удаление опухоли хирургическим путем или химиотерапию. Точную стоимость в «Клинике доктора Борисова» врач сможет назвать только после полного обследования пациента.